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Alexander F. Peters
07.03.2013 @ 11:27 Uhr
Unterer Rรผckenschmerz in der Schwangerschaft
LiteratursichtungNach G. Berg besteht bei ~ 67% aller schwangeren Frauen im zweiten Schwangerschafttrimenonim gravierender Rรผcken- und Beckgรผrtelschmerz mit Behinderungen im Alltag und Neigung zur Chronifizierung.
Van Wingerden, Hodges und Richardson :
Die Stabilisation des unteren Rรผckens und des Beckengรผrtels erfolgt durch die Musculi erector spinae ( tiefe Rรผckenmuskeln ), Biceps femoris ( Oberschenkelmuskel ), Gluteus maximus ( groรer Gesรครmuskel ), den Beckenboden und die Bauchwandmuskeln.
Beschwerden nach der Entbindung (Post-partum ):
Mehrere Studien belegen Linderung / Beschwerdeverbesserung durch individualisiertes aktives Muskeltraining mit spezifischen Stabilisationsรผbungen.
Zusรคtzlich ist eine Schulung durch Fachkrรคfte ( Physiotherapeut, Personaltrainer mit Beckenbodenzertifikat ) zur Meindung eines Schmerzverhaltens und zur Bahnung physiologischer Bewegungsmuster angezeigt.
Dabei ergeben individuelle Instruktion der Frauen eine signifikant hรถhere Schmerzreduktion, als die Interventionen mittels Literatur ( โArztbroschรผrenโ ), Video oder Gruppentherapien (Rรผckbildungs- Wochenbettgymnastik, z. Bsp. durch Hebammen ).
Dringlich wird vom Einsatz von speziellen Kissen, Bandagierungen ( Bauchbinden, Miedern ) oder Gรผrteln abgeraten, die lediglich eine passive Stabilisation erreichen und damit zur Chronifizierung der Beschwerden beitragen!
Fazit: Die grรถรte Evidenz besteht bei individualisierten รbungsprogrammen, welche primรคr auf die tiefen stabilisierenden Muskeln abzielen, und spรคter dann die globalen oberflรคchlichen Muskelsysteme mit einbeziehen.
Alle Aspekte der Muskelfunktionen ( Kraft, Ausdauer, Dehnfรคhigkeit ) mรผssen beim Training Beachtung finden.
Von orthopรคdischen Hilfsmitteln ist dringlich abzuraten!
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